Belangrijkste aandachtspunten
- Hoewel er in Nederland recente uitbraken van vogelgriep onder pluimvee zijn, is deze ziekte in Nederland nog niet bij mensen vastgesteld.
- De kans dat mensen besmet raken is klein, maar het blijkt wel mogelijk bij mensen die intensief contact hebben met besmette dieren.
- Overleg bij een vermoeden van vogelgriep met de lokale GGD over de risico-inschatting en het vervolgbeleid.
Achtergrondinformatie vogelgriep
Vogelgriep (aviaire influenza) is een besmettelijke ziekte die vooral bij watervogels en pluimvee voorkomt. Het virus verspreidt zich door trekvogels en duikt wereldwijd op onder verschillende dieren.
Er zijn meerdere varianten van het vogelgriepvirus. H5N1 is één van de varianten die wereldwijd voor uitbraken zorgt onder wilde watervogels en pluimvee. Soms worden ook zoogdieren besmet (bijvoorbeeld koeien op melkveebedrijven in de VS).
De kans dat mensen besmet raken is klein, maar het blijkt wel mogelijk bij mensen die intensief contact hebben met besmette dieren, zoals medewerkers van bedrijven met besmette dieren. Hoewel er in Nederland recente uitbraken van H5N1 onder pluimvee zijn geweest, is dit aviaire influenzavirus in Nederland nog niet bij mensen vastgesteld.
Ziektebeeld
De klachten van vogelgriep zijn in de praktijk niet te onderscheiden van andere virale infecties en variëren van asymptomatische of milde (luchtweg)klachten, tot ernstig ziekzijn door bijvoorbeeld een pneumonie.
Het vermoeden van vogelgriep zal vooral ontstaan indien een persoon met griepachtige klachten meldt dat hij recent (nauw) contact met een ziek of dood dier heeft gehad, dat (mogelijk) vogelgriep had.
Voor de gehele casusdefinitie, zie de LCI-richtlijn Influenza van dierlijke oorsprong.
Infectiepreventieve maatregelen
Draag bij vermoeden van vogelgriep persoonlijke beschermingsmiddelen ter preventie van druppeltransmissie.
- Een chirurgisch mond-neusmasker én oogbescherming <1,5m van de patiënt.
- Overweeg afhankelijk van de situatie daarnaast niet-steriele handschoenen en beschermende kleding.
- Bied de patiënt die hoest een chirurgisch mond-neusmasker aan direct bij binnenkomst in de praktijk.
Beleid
Overleg bij een vermoeden van vogelgriep met de lokale GGD over de risico inschatting en het vervolgbeleid. Stem af wie virale diagnostiek inzet en/of antivirale behandeling gestart dient te worden.
Bij actuele ontwikkelingen zullen wij dit nieuwsbericht aanpassen.
Meer informatie
- Influenza van dierlijke oorsprong | LCI-richtlijn | LCI-richtlijnen
- Standpunt Influenza van dierlijke oorsprong – Module | SRI-richtlijnen
- Infectiepreventie in de huisartsen- en verloskundigenpraktijk | NHG-Richtlijnen
- Acuut hoesten | NHG-Richtlijnen
- Influenza | NHG-Richtlijnen
- Nog meer vogelgriep ondanks ophokplicht, hoe kan dat? | NOS
- Landelijke ophok- en afschermplicht vanwege vogelgriep ingesteld | Rijksoverheid