Belangrijkste aandachtspunten
- De standaard geldt nu voor kinderen en volwassenen. In de herziene standaard is de rol van de huisarts duidelijker beschreven: een groot deel van de adviezen is geen basisaanbod, maar facultatief.
- De medicamenteuze opties bij kinderen zijn aangepast en uitgebreid: kortwerkend en langwerkend methylfenidaat zijn nu beide eerste keus. Overweeg bij langdurig gebruik (> 1 jaar) van ADHD-medicatie een jaarlijkse proefstop.
Kinderen en volwassenen
De scope van de standaard is uitgebreid naar kinderen en volwassenen. De bijlage ‘Aandachtspunten bij patiënten ≥ 18 jaar die ADHD-middelen gebruiken’ van het NHG-Standpunt ‘Herhalen specialistische medicatie’ is verplaatst naar de herziene standaard. Inhoudelijk is het deel over volwassenen niet geheel herzien.
Rol van de huisarts
Bij kinderen heeft de huisarts samen met de jeugdgezondheidszorg een rol in het herkennen van gedrag dat zou kunnen passen bij ADHD en een taak bij de voorlichting, opvoedings- en leefstijladviezen. Aanvullend onderzoek, gedragstherapie en medicamenteuze behandeling bij kinderen is geen basisaanbod en vindt plaats in de ggz of als facultatieve optie in de huisartsenpraktijk.
Bij volwassenen vindt de diagnostiek en behandeling van ADHD plaats in de ggz. Overweeg overname van controles en het herhalen van ADHD-medicatie bij volwassen patiënten na stabiele medicamenteuze instelling in de ggz. Dit is ook facultatief.
Medicamenteuze behandeling
De medicamenteuze opties bij kinderen zijn uitgebreid. Kortwerkend en langwerkend methylfenidaat zijn nu beide eerste keus. Bij onvoldoende effect of te veel bijwerkingen van methylfenidaat zijn als tweede keus dexamfetamine en lisdexamfetamine toegevoegd. Het gebruik van medicatie is in principe tijdelijk voor 6-12 maanden ter ondersteuning van niet-medicamenteuze behandeling. Overweeg een jaarlijkse proefstop bij gebruik > 1 jaar.
Andere NHG-producten
Naast de NHG-Standaard hebben we ook andere NHG-producten ontwikkeld of gewijzigd:
Begin april 2026 komt de update van de medicatieadviezen beschikbaar in het NHG-Formularium.
In de module over ADHD-klachten bij kinderen en jongeren van de NHG-Jeugdwijzer vind je naast kennis over diagnostiek en begeleiding bij kinderen met ADHD ook een overzicht van verwijsmogelijkheden.
In de podcast Belangrijkste wijzigingen herziene NHG-Standaard ADHD van Huisarts en Wetenschap neemt Femke Veldman, huisarts, de belangrijkste wijzigingen uit de herziene NHG-Standaard ADHD door met Sylvia van Manen, huisarts, kaderarts ggz en werkgroeplid van deze herziening. Van classificatie tot medicatie en van ADHD bij kinderen en volwassenen tot niet-medicamenteuze adviezen. Als huisarts kun je een waardevolle rol vervullen aan deze patiëntengroep.
De Thuisarts-teksten zijn aangepast aan de herziene richtlijn. In de teksten staan meer leefstijladviezen voor kinderen, zoals bij Mijn kind heeft ADHD.
Ook de teksten voor volwassenen met ADHD zijn geüpdatet. Belangrijk is dat de behandeling bij de huisarts optioneel blijft.
Alle teksten zijn te vinden bij de onderwerpen ADHD bij kinderen en ADHD bij volwassenen.
