Belangrijkste aandachtspunten
- De Landelijke Eerstelijns Samenwerkingsafspraak (LESA) Laboratoriumdiagnostiek ondersteunt huisartsen bij het aanvragen en interpreteren van laboratoriumonderzoek.
- Er zijn 2 onderdelen geactualiseerd: urineweginfecties en verhoogde bloedingsneiging.
Wijzigingen per onderdeel
De LESA is grotendeels gebaseerd op NHG-Standaarden en, indien deze niet beschikbaar zijn, andere algemeen geaccepteerde richtlijnen.
| Onderdeel | Wijzigingen |
|---|---|
| Urineweginfecties | – Bewaar de dipslide bij voorkeur gedurende ten minste 18 uur in een broedstoof (35-37 ⁰C) voordat deze wordt afgelezen. Een alternatief is om de dipslide ten minste 24 uur en maximaal 72 uur te bewaren bij kamertemperatuur (20 ⁰C). – De informatie die vermeld moet worden bij de aanvraag van een urinekweek met resistentiebepaling is aangepast. |
| Verhoogde bloedingsneiging | – De informatie in de inleiding over verhoogde bloedingsneiging is uitgebreid. – De term ‘cumarinederivaten’ is vervangen door ‘vitamine K-antagonisten (VKA’s). |
| CVRM, (verhoogd risico op) dehydratie | – Advies over tijdelijk staken van metformine en SGLT2-remmer bij koorts, braken, diarree en/of (een verhoogd risico op) dehydratie is toegevoegd. |
| Hartfalen, (verhoogd risico op) dehydratie | – Advies over tijdelijk staken van metformine en SGLT2-remmer bij koorts, braken, diarree en/of (een verhoogd risico op) dehydratie is toegevoegd. |
Richtlijnen voor goede samenwerking
De LESA Laboratoriumdiagnostiek geeft richtlijnen voor de meest aangevraagde laboratoriumonderzoeken en de samenwerking tussen huisartsen, klinisch chemici en artsen-microbioloog. Per aandoening en laboratoriumbepaling lees je over indicaties voor aanvragen, achtergronden van de bepaling, referentie- en afkapwaarden en beleid bij afwijkende uitslagen.
Totstandkoming LESA Laboratoriumdiagnostiek
De LESA Laboratoriumdiagnostiek wordt onderhouden door een werkgroep van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG), de Nederlandse Vereniging voor Klinische Chemie en Laboratoriumgeneeskunde (NVKC), de Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie (NVMM) en de Samenwerkende Artsenlaboratoria Nederland (SAN).
