Aanmelding sprekers huisartsendagen 2025

Persoonlijke gegevens

Naam(Vereist)

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Functie(Vereist)

Organisatie

Telefoonnummer(Vereist)

E-mailadres(Vereist)

Geef je de sessie met een andere spreker?(Vereist)

Nee

Naam

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Functie

Organisatie

Telefoon

E-mailadres

Informatie over de sessie die je geeft

Titel

Onderwerp

Korte beschrijving max. 200 woorden

Voorkeur voor sessie ronde(s)(Vereist)

Je kunt hieronder aangeven in welke sessierondes je mee wil doen. LET OP: tijdens sessieronde 2 en 3 is er lunch. Kies max. 1 van deze rondes, zodat je in de andere ronde kunt lunchen.

Ronde 1 | 11.30 -12.15

Ronde 2 | 12.30 – 13.15

Ronde 3 | 13.30 – 14.15

Ronde 4 | 14.30 – 15.15

Ronde 5 | 16.00 – 16.45

Opmerkingenveld

hCaptcha(Vereist)

Name

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.