U bent hier

Neonatale icterus (LESA Laboratoriumdiagnostiek)

Inhoud

  1. Diagnostiek hyperbilirubinemie

1. Diagnostiek hyperbilirubinemie

Bepalingen

  • Totaalserumbilirubine

Indicatie

  • Bij (vermoeden van)pathologische icterus.
  • Weeg algemene toestand neonatus mee (voedselinname, mictie en defecatie, gewichtscurve, temperatuur).  

Referentiewaarden

Interventiegrenzen van de concentratie van totaalserumbilirubine  voor fototherapie (FT) en wisseltransfusie (WT) naar leeftijd in uren: 

Risicogroep
Omschrijving

Laag risico

≥ 38 weken zonder risicofactoren*

Matig risico

≥ 38 weken met 1 of meer risicofactoren* of

35 - 37 weken + 6 - 7 dagen zonder risicofactoren*

Hoog risico

35 – 37 weken + 6 - 7 dagen met 1 of meer risicofactoren*

* Risicofactoren:

  • bloedgroepantagonisme (Resus, ABO en andere);
  • G6PD-deficiëntie;
  • asfyxie: Apgarscore < 5 na 5 minuten of navelstrengbloed pH < 7,0;
  • lethargie: sufheid, slecht drinken;
  • temperatuurinstabiliteit: koorts > 38,5 of ondertemperatuur < 36,0;
  • klinisch vermoeden van sepsis;
  • serumalbumine < 30 gr/l.

Verder beleid

  • Afhankelijk van de hoogte van het TSB en het risicoprofiel.
  • Overleg zo nodig met de kinderarts of raadpleeg de website www.babyzietgeel.nl.