(Vroeg-)diagnostiek prostaatcarcinoom (LESA Laboratoriumdiagnostiek)

1. (Vroeg-)diagnostiek prostaatcarcinoom

Bepalingen

• PSA

Indicatie

• vroegdiagnostiek prostaatcarcinoom (zeer beperkte indicatie);
• bij mogelijke botmetastasen (botpijnen in rug of heup, al dan niet met algemene malaise), zonder afwijkingen bij rectaal toucher.

Achtergrondinformatie

• Zeer beperkte waarde in het kader van vroegdiagnostiek: bij een verhoogde PSA-waarde is de diagnose niet zeker.
• Een normale waarde sluit prostaatcarcinoom niet uit.
• Screening leidt niet tot minder mortaliteit of een betere kwaliteit van leven. Zie de keuzehulp op www.thuisarts.nl.
• Verricht ook een rectaal toucher.

Afkapwaarden

Verder beleid

• Vroegdiagnostiek:
  • PSA < 3 µg/l: verder onderzoek en controle zijn niet nodig.
  • PSA ≥ 3 µg/l: verwijs, als er geen aanwijzingen zijn voor een recente prostatitis, naar de uroloog.

• Vermoeden botmetastasen:
  • PSA < 3 µg/l: verwijs naar een oncoloog.
  • PSA ≥ 3 µg/l: verwijs naar een uroloog.