U bent hier

Algemeen onderzoek (LESA Laboratoriumdiagnostiek)

Deze samenvatting is geactualiseerd in 2019 ten opzichte van de versie van 2006.

Inhoud

  1. Infectieziekten en maligniteiten
  2. Anemie
  3. Diabetes mellitus type 2
  4. Schildklieraandoening
  5. Nierfunctiestoornis
  6. Leveraandoening

1. Infectieziekten en maligniteiten

Bepaling

  • BSE of CRP

Indicatie

  • De kans op een inflammatoire aandoening of maligniteit bij aspecifieke klachten zoals vermoeidheid en malaise is laag.
  • Bepaling van de BSE of CRP wordt in dit geval gebruikt om deze aandoeningen nog onwaarschijnlijker te maken.

Achtergrondinformatie bij de bepalingen

BSE

  • verhoogd bij onder andere infectieziekten, myocardinfarcten, reumatoïde artritis, auto-immuunziekten en mono- en polygammopathieën
  • verlaagd bij een laag Hb
  • pas verhoogd na enige dagen
  • halfwaardetijd lang (4 dagen voor fibrinogeen en enkele weken voor gammaglobulinen)

CRP

  • verhoogd bij trauma, infectie en ontsteking
  • bereik 0-500 mg/l
  • snel verhoogd: de waarde kan binnen 6 tot 8 uur verdubbelen
  • halfwaardetijd kort (ook 6 tot 8 uur)

Referentiewaarden en verder beleid

BSE

Neonaat

 

0-2 mm/uur

Kind

< 10 jr

3-13 mm/uur

Vrouw

≤ 50 jr

< 20 mm/uur

Vrouw

> 50 jr

< 30 mm/uur

Zwangere

1e/2e trimester

< 20 mm/uur

3e trimester

< 30 mm/uur

Man

≤ 50 jr

< 15 mm/uur

Man

> 50 jr

< 20 mm/uur

CRP

Neonaat

< 4 dagen

< 15 mg/l

>  4 dagen

< 10 mg/l

Kind

 

< 10mg/l

Volwassene

 

< 10mg/l

2. Anemie

Bepaling

  • Hb (indien afwijkend MCV en ferritine)

Indicatie

De Hb-waarde wordt bepaald ter uitsluiting van een anemie.

Referentiewaarden en verder beleid

Hb

Zie hoofdstuk Anemie

3. Diabetes mellitus type 2

Bepaling

  • glucose

Indicatie

Eventueel kan worden volstaan met een niet-nuchtere glucosewaarde.

Referentiewaarden en verder beleid

Glucose

Zie hoofdstuk Diabetes mellitus type 2

4. Schildklierfunctiestoornis

Bepaling

  • TSH (indien afwijkend vrij T4)

Indicatie

  • ter uitsluiting van een schildklierfunctiestoornis

Referentiewaarden en verder beleid

TSH

Zie hoofdstuk Schildklieraandoeningen

5. Nierfunctiestoornis

Bepaling

  • eGFR + creatinine

Indicatie

  • alleen op indicatie (vooral bij ouderen)

Referentiewaarden en verder beleid

eGFR + creatinine

Zie hoofdstuk Nieraandoeningen

6. Leveraandoening

Bepaling

  • ALAT

Indicatie

  • alleen op indicatie (bij een gering vermoeden van een leveraandoening)

Referentiewaarden en verder beleid

ALAT

zie hoofdstuk Leveraandoeningen