Mpox

Dit dossier is ontwikkeld tijdens de mpox-uitbraak in 2022 en destijds geschreven door medewerkers van het NHG (Team infectieziekten), in afstemming met de Sekshag en RIVM, op basis van onderlinge consensus. Gezien de komst van een nieuwe mpox-variant in 2024, is dit dossier aangepast op basis van de beschikbare informatie. Voor de adviezen in het dossier geldt dezelfde disclaimer als voor de NHG-Richtlijnen. 

Afhankelijk van actuele ontwikkelingen worden deze adviezen, indien nodig, aangepast.

Kernboodschappen

• Overweeg mpox bij een persoon met huidlaesies passend bij mpox of proctitis klachten, met name als deze persoon contact heeft gehad met een bevestigd geval of recent in een gebied is geweest waar een uitbraak is van mpox. Mannen die seks hebben met mannen (MSM) behoren tot de risicogroep voor het krijgen van mpox.     
• Mpox is een meldingsplichtige ziekte groep B1. Dit betekent dat een (laboratorium)bevestigd geval, binnen reguliere werktijden, gemeld moet worden aan de GGD.
• Verricht aanvullend onderzoek bij een vermoeden van mpox .    
• Draag bij vermoeden van mpox tijdens lichamelijk onderzoek minimaal handschoenen. Draag bij aanvullend onderzoek met kans op spatten óf bij hoestende patiënten ook een beschermend (halter)schort, minimaal een chirurgisch mond-neusmasker IIR en beschermende bril.   
• Overleg bij twijfel over de diagnostiek en/of het te voeren beleid met een dermatoloog, internist-infectioloog of de arts infectieziektenbestrijding van de GGD.   
• Geef een patiënt met een vermoedelijke infectie het advies om in afwachting van de testuitslag in zelfisolatie te gaan, en in ieder geval af te zien van nauw contact met anderen.  

Scope

Adviezen voor diagnostiek en beleid van mpox. Denk hieraan bij een persoon met huidlaesies passend bij mpox of proctitis klachten die ontstaan zijn na 1 maart 2022, met name als deze persoon contact heeft gehad met een bevestigd geval of behoort tot MSM.