Behandelrichtlijn Stoppen met roken herzien

1 november, 2017
Deze Behandelrichtlijn Stoppen met roken sluit aan bij de herziene multidisciplinaire Richtlijn ‘Behandeling van tabaksverslaving en stoppen met roken ondersteuning’ (pdf) en het addendum ‘Stoppen met roken voor zwangere vrouwen’ (pdf) en bouwt voort op de reeds bestaande Minimale Interventiestrategie Stoppen met roken voor de Huisartsenpraktijk (H-MIS tegenwoordig STIMEDIC). De richtlijn bevat uitgebreide informatie over stoppen met roken tijdens zwangerschap, e-healthinterventies en over de e-sigaret.
Stoppen met roken bij voorkeur zonder medicijnen
Gedragsmatige ondersteuning bij stoppen met roken heeft de voorkeur. De NHG-Zorgmodule Leefstijl Roken gaat in op de niet-medicamenteuze begeleiding.
Medicamenteuze behandeling kan hierop een aanvulling vormen. De beschikbare middelen zijn vergelijkbaar qua effectiviteit, maar op grond van het gunstige bijwerkingenprofiel en de lage kosten gaat de voorkeur uit naar ondersteuning met nicotinevervangende middelen (NVM).
Kernboodschappen
De belangrijkste kernboodschappen uit de behandelrichtlijn zijn:
- Herhaal bij rokers die niet gemotiveerd zijn om te stoppen regelmatig het advies om te stoppen met roken. Doe dit in ieder geval bij patiënten met kinderwens en met aan roken gerelateerde klachten en aandoeningen.
- Bied patiënten die overwegen om te stoppen een motivatieverhogende interventie aan.
- Begeleid patiënten die gemotiveerd zijn om te stoppen, afhankelijk van hun voorkeur, met een intensieve ondersteunende interventie dan wel e-healthinterventie, desgewenst gecombineerd met medicamenteuze ondersteuning (op maat). Dit verhoogt de slaagkans.
- Nicotinevervangende middelen vormen het middel van eerste keus. Kies daarna afhankelijk van patiëntkenmerken, comorbiditeit, voorkeur van de patiënt en de prijs. Nortriptyline heeft de laagste prijs.
- De e-sigaret is niet geregistreerd als geneesmiddel. De kwaliteit en samenstelling wisselen en de kwaliteit is niet gegarandeerd. Langetermijneffecten op het gebied van effectiviteit, veiligheid en verslaving zijn niet bekend; adviseer ze daarom niet.
Voorlichting Thuisarts.nl
De Thuisarts.nl-teksten over stoppen met roken zijn uitgebreid en aangepast:
- Ik wil misschien stoppen met roken (voor jongeren) nieuw
- Ik wil misschien stoppen met roken (volwassenen)
- Ik wil nu stoppen met roken
- Ik ben gestopt met roken
- Ik wil stoppen met roken voordat ik zwanger word (nieuw)
- Ik ben zwanger en wil stoppen met roken (nieuw)
Meer informatie
Nieuwsbericht: De nieuwe NHG-Behandelrichtlijnen
Volledige behandelrichtlijn Stoppen met roken
Overzicht van alle NHG-Behandelrichtlijnen
Scholing Starten met stoppen 2017 - basiscursus
Scholing Starten met stoppen 2017 - vervolgcursus
FTO-module Stoppen met roken van het IVM
Nieuwsartikel Trouw Artsen spelen een grote rol bij het stoppen met roken