De jaarlijkse actualisatie zorgt ervoor dat het model blijft aansluiten bij de nieuwste ontwikkelingen in de zorg en de praktijk van de huisarts. Denk aan verbeteringen rondom het medicatieproces, e-consulten en het vastleggen van afspraken uit multidisciplinair overleg (MDO). Als huisarts kun je het vernieuwde HIS-Referentiemodel gebruiken om je wensen en benodigde functionaliteiten te bespreken met je HIS-leverancier. Voor leveranciers vormt het model een belangrijke leidraad bij de ontwikkeling van hun systemen.
Belangrijkste wijzigingen
Gewicht bij medicatie
Vanaf versie 2025 wordt beschreven hoe het gewicht van de patiënt, indien relevant voor de dosering van het betreffende geneesmiddel, standaard wordt meegestuurd met het recept naar de apotheek. Dit ondersteunt de medicatiebewaking door de apotheker en sluit aan bij de beschrijving in Medicatieproces 9. Het HIS helpt de huisarts bij het bepalen of gewicht relevant is voor het voorschrift. Deze wijziging is verwerkt in het Thema Medicatie en het Dossierdeel Medicatie.
Individueel zorgplan
De beschrijving van het Individueel zorgplan is aangepast. Het is nu meer toegespitst op afspraken van de regiebehandelaar met de patiënt terwijl het Multidisciplinair Behandelplan zich richt op afspraken tussen zorgverleners. Belangrijke wijzigingen zijn dat er geen episodes meer gekoppeld zijn aan het individueel zorgplan, de uitvoerder van een zorgafspraak altijd de regiebehandelaar of de patiënt (geen andere zorgverleners mogelijk) is en er is geen ‘begeleider’ meer is van een zorgafspraak (dit is altijd de regiebehandelaar).
Het onderscheid tussen het Individueel Zorgplan en het Multidisciplinair Behandelplan is verder uitgelegd. Voorbeeldpresentaties van het Individueel Zorgplan en het Multidisciplinair Behandelplan worden de komende maanden toegevoegd. Deze aanpassingen zijn doorgevoerd in het Thema Individueel Zorgplan, het Dossierdeel Individueel Zorgplan en het Medische Gegeven Zorgafspraak.
Verdere verbeteringen en aanvullingen
- Medicatie: Het gewenste proces rondom het huidige werkproces met voorschriften is verduidelijkt in de ‘lees verder’ bij Voorschrift.
- Medicatiebewaking: Na het vastleggen van een nieuwe medicatie-overgevoeligheid wordt medicatiebewaking uitgevoerd.
- Behandelgrens: De beschrijving van de mogelijke keuzes voor het besluit (wel uitvoeren, niet uitvoeren, anders) is aangepast zodat deze ook aansluit bij de zib behandelaanwijzing (uit zib-publicatie 2020).
- Toestemming: Bij afgeschermde episodes zijn ook de onderliggende episode-items afgeschermd.
- Overzicht openstaande zaken: Gebruikers worden geattendeerd op leeswaardige gegevens in hun overzicht Openstaande zaken.
- Profylaxe: De ondersteuning bij het afsluiten van een profylaxe is verbeterd. Wanneer een episode wordt afgesloten die mogelijk gerelateerd is aan een profylaxe, krijgt de huisarts een suggestie om ook de profylaxe af te sluiten.
