Belangrijkste wijzigingen
- Nieuwe informatie over persoonsgerichte zorg, samenwerking en immuunstatus
Deze herziening is uitgebreid met aanbevelingen om nieuwe belangrijke informatie vast te leggen. Bijvoorbeeld informatie over het zorgnetwerk rondom de patiënt, multidisciplinaire afspraken, persoonlijke streefwaarden of de immuunstatus. - Alternatieve registratie bij ontbreken HIS-ondersteuning
Deze versie beschrijft alternatieven om belangrijke informatie vast te leggen, voor die gevallen dat het HIS nog niet de aanbevolen ondersteuning biedt. - Achtergrondinformatie over het medisch dossier
Deze herziening bevat ook een nieuw hoofdstuk met achtergrondinformatie over doelen, doelgroep en juridische status van het medisch dossier. - Dossiervoering en online inzage
Er is bijzondere aandacht voor de gevolgen van de wijze van registreren voor online inzage door de patiënt. - Webversie en toelichting aanbevolen HIS-ondersteuning
Deze geactualiseerde richtlijn is webbased. Deze webversie bevat verwijzingen naar achtergrondinformatie over de door NHG aanbevolen functionaliteit in het HIS, zoals beschreven in het NHG HIS-Referentiemodel.
Belang van actualisatie ADEPD
Het regelmatig actualiseren van de richtlijn Adequate dossiervorming met het elektronisch patiëntendossier is noodzakelijk omdat een goed bijgehouden dossier een essentiële voorwaarde is om goede zorg te kunnen leveren en informatie te kunnen delen met samenwerkingspartners en de patiënt zelf in een tijd dat de huisartsenzorg, en de gezondheidszorg als geheel, voortdurend verandert. Ook ontwikkelingen in automatisering en in standaarden, zoals het HIS-Referentiemodel, staan nooit stil. Daardoor moeten bestaande afspraken geregeld worden aangepast en uitgebreid.
